Терапия СДВГ у взрослых и детей - индивидуальный подход в Астрахани

В клинике «Нарколог Психиатр» мы предлагаем комплексное лечение СДВГ у детей, подростков и взрослых. Наш подход основан на сочетании доказательной медицины, индивидуальной психотерапии и корректной медикаментозной поддержки. Мы не навешиваем ярлыки — мы помогаем найти баланс, сосредоточенность и внутреннее спокойствие.

Что такое СДВГ у взрослых?

СДВГ у взрослых (синдром дефицита внимания и гиперактивности) — это нейропсихиатрическое расстройство, которое сохраняется с детства или впервые выявляется уже во взрослом возрасте. Вопреки распространенному мнению, СДВГ — это не только «детская проблема». У многих людей симптомы сохраняются на протяжении всей жизни, влияя на карьеру, отношения, самооценку и общее качество жизни.

Особое внимание стоит уделить СДВГ у женщин. У представительниц женского пола симптомы часто маскируются под тревожность, депрессию или эмоциональную неустойчивость. Женщины с СДВГ могут годами не получать правильного диагноза, так как у них чаще проявляется не гиперактивность, а внутреннее напряжение, забывчивость, трудности с концентрацией и самоорганизацией. Это приводит к переутомлению, чувству вины и выгоранию.

Симптомы СДВГ у взрослых

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых проявляется иначе, чем в детском возрасте. Если у детей преобладает двигательная активность, то у взрослых симптомы становятся более «внутренними» и часто маскируются под стресс, тревожность или особенности характера. Из-за этого симптомы СДВГ у взрослых нередко остаются нераспознанными долгие годы.

Основные СДВГ симптомы у взрослых:

• Нарушение концентрации внимания — легко отвлекаются даже на незначительные раздражители; часто не могут дослушать собеседника до конца; с трудом удерживают внимание при чтении, просмотре фильмов, во время совещаний; забывают важную информацию, теряют вещи, пропускают сроки. 
• Импульсивность — могут резко перебивать собеседника; принимают необдуманные решения; испытывают сложности с контролем эмоций и сдержанностью; часто сожалеют о сказанном или сделанном. 
• Нарушения исполнительной функции — проблемы с планированием и организацией дел; хроническая прокрастинация; часто начинают новые дела, не доводя до конца старые; ощущение «хаоса» в голове и в повседневной жизни.
• Эмоциональная нестабильность — резкие перепады настроения; повышенная чувствительность к критике; частые чувства вины, тревожности, внутреннего напряжения; склонность к эмоциональному выгоранию. 
• Гиперактивность — неспособность расслабиться, постоянное чувство внутреннего «движения»; могут быстро говорить, быть «всегда на бегу»; ощущение беспокойства даже в спокойной обстановке

СДВГ у женщин часто проявляется менее очевидно. Вместо гиперактивности — тревожность, усталость, высокая чувствительность, трудности с самоорганизацией. Такие симптомы нередко принимаются за депрессию или тревожное расстройство, в то время как первопричиной может быть именно СДВГ.

Причины возникновения СДВГ

Синдром дефицита внимания и гиперактивности — это нейробиологическое расстройство, которое формируется в результате сочетания генетических, биологических и внешних факторов. Несмотря на то, что СДВГ чаще всего диагностируется в детском возрасте, его причины закладываются еще раньше — в процессе развития мозга.

СДВГ имеет выраженную наследственную природу. Если у одного из родителей есть симптомы СДВГ, вероятность того, что у ребенка также будет это расстройство, значительно выше. Установлено, что около 70–80% случаев СДВГ имеют генетическую основу. Нарушения в работе определенных генов могут влиять на обмен нейромедиаторов — веществ, отвечающих за передачу сигналов между клетками мозга.

Исследования показывают, что у людей с СДВГ наблюдаются особенности в функционировании префронтальной коры головного мозга — зоны, отвечающей за внимание, самоконтроль и планирование. 

Некоторые осложнения во время беременности или родов могут повышать риск развития СДВГ. К таким факторам относятся:

• гипоксия (кислородное голодание плода);
• преждевременные роды;
• низкий вес при рождении;
• курение, употребление алкоголя или наркотиков матерью во время беременности.

Хотя окружающая среда не является основной причиной СДВГ, она может усугублять проявление симптомов. Среди таких факторов:

• хронический стресс в раннем возрасте;
• эмоциональная нестабильность в семье;
• неблагоприятная образовательная среда;
• дефицит сна и нарушенный режим дня.

Недостаток двигательной активности, сенсорной стимуляции, общения в раннем возрасте может повлиять на развитие когнитивных функций. Однако эти факторы, скорее, усиливают уже существующую предрасположенность, чем являются первопричиной.

Методы лечения СДВГ

Современная медицина не предлагает «волшебной таблетки», но при правильном подходе человек с СДВГ может значительно повысить качество своей жизни, улучшить концентрацию, управлять эмоциями и повысить эффективность в повседневных делах.

СДВГ лечение требует индивидуального подбора стратегии. Чаще всего используются комбинированные методы: медикаменты, психотерапия, навыки самоорганизации. Такой подход дает устойчивые и выраженные улучшения в повседневной жизни пациента.

Если вы или ваши близкие сталкиваетесь с проблемами концентрации, импульсивностью, трудностями в обучении или работе — не стоит откладывать. Современные методы диагностики и лечения СДВГ действительно работают.

Психотерапия

Многие задаются вопросом: как лечить СДВГ, и можно ли обойтись без медикаментов? Хотя лекарственная терапия остается эффективным методом, психотерапия играет не менее важную роль — особенно в работе с эмоциональными трудностями, нарушениями самооценки, тревожностью и сложностями в социальной адаптации.

Основные виды психотерапии при СДВГ:

• Когнитивно-поведенческая терапия. Это один из самых доказанных и эффективных методов. Она помогает изменить негативные установки о себе, научиться управлять импульсами и эмоциями, выработать практические навыки планирования, концентрации, постановки целей.
• Индивидуальная терапия. Работа с психотерапевтом помогает глубже понять причины эмоциональных реакций, научиться справляться со стрессом, развивать устойчивость и уверенность в себе.
• Групповая терапия и тренинги навыков. Особенно полезна для взрослых с СДВГ, так как дает ощущение поддержки, нормализует опыт и помогает учиться через общение.
• Семейная терапия. Актуальна в случаях, когда СДВГ проявляется у детей или подростков. Помогает выстраивать эффективное взаимодействие между родителями и ребенком, снижать напряженность в семье.

Когнитивно-поведенческая терапия

КПТ — это современное направление психотерапии, которое помогает человеку изменить неэффективные модели мышления и поведения. В случае СДВГ это особенно важно, так как пациенты часто сталкиваются не только с нарушением внимания, но и с последствиями — заниженной самооценкой, тревожностью, эмоциональными вспышками и прокрастинацией.

Терапия СДВГ с помощью КПТ направлена на развитие конкретных навыков и стратегий, которые помогают:

• улучшить концентрацию и удержание внимания;
• справляться с импульсивными реакциями;
• научиться планировать, расставлять приоритеты и завершать начатое;
• управлять временем и избегать хронической прокрастинации;
• снижать уровень тревожности и стресса;
• формировать здоровую самооценку и устойчивость к неудачам.

Групповая терапия

Групповая терапия — это формат работы, в котором люди с похожими трудностями собираются вместе под руководством опытного психотерапевта. Цель — не только обсудить проблемы, но и научиться справляться с ними в живом взаимодействии, получить обратную связь, поддержку и новые стратегии поведения.

Лечение СДВГ у взрослых должно быть комплексным, и групповая терапия — важная его часть. Она позволяет:

• понять, что вы не одиноки в своем опыте;
• научиться управлять вниманием и импульсивностью в социальных ситуациях;
• развивать навыки саморегуляции и коммуникации;
• получить практические советы от других участников, которые уже справляются с похожими трудностями;
• снизить тревожность и повысить самооценку;
• учиться на примерах других, осознавая собственные модели поведения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение — один из ключевых методов в терапии синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Современные препараты помогают улучшить концентрацию, снизить импульсивность и восстановить контроль над поведением.

Основные препараты

Наиболее часто применяются:

• психостимуляторы — повышают уровень дофамина и улучшают работу мозга;
• нестимулирующие препараты — действуют мягче, часто используются при наличии противопоказаний к стимуляторам.

Подбор лекарств осуществляется индивидуально, только врачом-психиатром, после диагностики. Важно помнить: медикаменты — это не «панацея», а часть комплексного подхода, включающего психотерапию и работу над навыками саморегуляции.

Возможные побочные эффекты

При медикаментозном лечении СДВГ возможны побочные эффекты, особенно в начале терапии или при неправильной дозировке. Наиболее распространенные реакции:

• снижение аппетита;
• нарушение сна;
• головная боль или головокружение;
• повышенная тревожность;
• раздражительность;
• сухость во рту.

Альтернативные методы

В дополнение к медикаментозному лечению и психотерапии при СДВГ могут использоваться альтернативные методы, которые помогают улучшить общее состояние и качество жизни:

• нейропсихологическая коррекция — упражнения для тренировки внимания и памяти;
• осознанность и медитации — снижают уровень тревожности и улучшают концентрацию;
• физическая активность — помогает регулировать уровень энергии и улучшает настроение;
• режим сна и питания — важны для стабильной работы мозга и эмоционального фона;
• коучинг и тайм-менеджмент — учат навыкам самоорганизации и планирования.

Эти методы не заменяют основное лечение, но могут значительно усилить его эффект в рамках комплексного подхода.

Диета и питание

Правильное питание играет важную роль в поддержке работы мозга и общем самочувствии при СДВГ. Сбалансированная диета помогает стабилизировать уровень энергии, улучшить внимание и настроение. Особенно важны продукты, богатые белками, омега-3 жирными кислотами, витаминами группы B и магнием. Избыток сахара, искусственных добавок и кофеина, напротив, может усиливать симптомы. 

Физическая активность

Многие задаются вопросом, как лечить СДВГ у взрослых эффективно и безопасно. Один из ключевых элементов — регулярная физическая активность. Движение помогает снизить уровень тревожности, улучшить концентрацию, нормализовать сон и выработать дофамин — нейромедиатор, важный для саморегуляции и внимания.

В клинике «Нарколог Психиатр» мы используем комплексный подход, объединяя медикаментозную терапию, психотерапию и рекомендации по образу жизни. Физическая активность — это не спорт на износ, а простые, регулярные шаги к стабильности и внутреннему балансу.

Список литературы

1. Почему я отвлекаюсь. Как распознать синдром дефицита внимания у взрослых и детей и что с ним делать. Эдвард Хэлловэлл, Джон Рэйти . Манн, Иванов и Фербер
2. Кажется, у меня СДВГ. Признаки, причины и скрытые выгоды синдрома третьего тысячелетия у взрослых . Анастасия Афанасьева. Эксмо
3. Все мои ментальные демоны. Научно доказанные способы борьбы с депрессией, бессонницей, СДВГ. Наилинь Яо. Манн Иванов и Фербер